ХОБЛ – одно из наиболее распространенных пульмонологических заболеваний. Болезнь представляет собой хронический бронхит, но при этом воспаление локализуется в бронхах.Стойкий воспалительный процесс спустя многие годы ведет к нарушению структуры бронхиальной стенки. В ней накапливается соединительная ткань. Она рубцуется, ее просвет стойко сужается – возникает обструкция дыхательных путей. Патологию нередко называют болезнью курильщиков, потому как именно курение сигарет является главным фактором риска развития ХОБЛ. На определенной стадии приходится купить кислородный концентратор, потому что сильно затрудняется функция дыхания.
Клиническая картина
Единственная проблема выявления недуга заключается в том, что он развивается длительно, годами и даже десятилетиями. Симптомы нарастают очень медленно, больные к ним привыкают и не обращают на них внимания. В итоге к врачу они обращаются уже на терминальных стадиях, когда процесс стабилизировать практически невозможно, из-за чего пациенты становятся инвалидами.
ХОБЛ имеет всего 2 ранних симптома: кашель и одышка. Кашель влажный, с отделением слизистой мокроты. Наибольшее ее количество отходит утром, в течение нескольких часов после пробуждения. На ранних этапах мокроты немного, но с течением времени ее становится все больше. Больные могут откашлять один-два стакана за сутки и более. Нередко у больных складывается впечатление, что их легкие переполнены мокротой.
Одышка – признак не такой очевидный. Сначала она возникает лишь при тяжелой физической нагрузке. Отсутствие лечения ведет к прогрессированию патологии. Одышка становится все более выраженной, снижается переносимость физической нагрузки. На поздних стадиях одышка сохраняется в покое и сопровождается свистящим дыханием, которое можно услышать даже на расстоянии. И тогда уже не обойтись без кислородного концентратора (цены можно посмотреть тут https://volgograd.breexy.ru/).
Игнорирование проявлений заболевания в течение многих лет ведет к значительному нарушению структуры легких. Хроническая обструкция на пути воздушного потока ведет к расширению всех отделов нижних дыхательных путей. В результате легкие увеличиваются в размерах, грудная клетка расширяется, становится бочкообразной с расширенными межреберными промежутками, выбуханием надключичных и подключичных ямок. Такое явление называют эмфиземой легких. Наличие эмфиземы говорит о запущенности процесса.
Значительное повышение внутригрудного давления при этом создает повышенную нагрузку на сердце. С годами сердце страдает все больше, развивается хроническая сердечная недостаточность на основе легочной патологии – «легочное сердце». В итоге больные становятся инвалидами, которые не могут переносить даже бытовые нагрузки.
К счастью, верификация диагноза не составляет никаких проблем. ХОБЛ – это одно из наиболее часто встречаемых в практике пульмонолога заболеваний. Такие простые методы, как рентгенография и спирография, позволяют без особого труда поставить диагноз и начать лечение.
Лечение ХОБЛ
Главный фактор успеха в терапии пациентов – это исключение курения. Если больные перестают курить, то процесс стойко стабилизируется и препараты применяют лишь с симптоматической целью.
Патогенетической целью лечения является расширение суженного просвета бронхов. С этой целью применяют так называемые бронхолитические препараты в виде ингаляций.
Выделяют 2 основных группы бронхолитиков:
- бета-адреномиметики: сальбутамол, сальметерол, фенотерол и др.;
- м-холиноблокаторы: ипратропия и тиотропия бромид.
Для усиления их эффекта добавляют ингаляционные глюкокортикостероиды (будесонид, флутиказон и др.). Для более легкого отхождения мокроты назначают муколитические препараты на основе ацетилцистеина или амброксола. Лечение позволяет остановить прогрессирование процесса и полностью купировать симптоматику, но оно является пожизненным. Также нужно купить или взять кислородный концентратор в аренду для домашнего пользования — это существенно облегчит состояние больного.
Стоит помнить, что главной причиной вышеописанных недугов является курение. Всем людям, курящим в течение многих лет, нужно при первых же признаках патологии обратиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие необратимых последствий.
Оставить комментарий
Вы должны войти чтобы комментировать..